Las plaquetas, también conocidas como trombocitos, son unas pequeñas células de la sangre que cumplen una función fundamental dentro de nuestro organismo, ya que se encargan de promover la coagulación de la sangre ante lesiones y heridas (1). Por ello, es crucial reconocer cuáles son las enfermedades asociadas a las plaquetas altas, los motivos detrás de ello y las formas de controlarlas.
Equilibrio en los niveles de plaquetas
Es fundamental mantener los niveles de plaquetas en la sangre dentro de los rangos recomendados, ya que una deficiencia de plaquetas, denominada trombocitopenia, podría traer como consecuencia hemorragias internas (2). Por otro lado, tener plaquetas altas o trombocitosis podría desencadenar la formación de coágulos de sangre, con resultados potencialmente perjudiciales (3).
Enfermedades que Causan las Plaquetas Altas. Foto por jarmoluk. Pixabay.
Niveles normales de plaquetas en la sangre
Los especialistas de la salud consideran que los niveles óptimos de trombocitos en la sangre deben ir desde 150.000 a 450.000. Sin embargo, existen múltiples enfermedades que pueden afectar la producción de plaquetas en el cuerpo, produciendo una trombocitopenia o una trombocitosis (1).
Enfermedades que Causan las Plaquetas Altas
Existen diversas enfermedades y afecciones médicas que pueden estar asociadas a niveles bajos de plaquetas en la sangre, lo que se conoce como trombocitopenia. Algunas de estas enfermedades y afecciones médicas son:
Infecciones y enfermedades mieloproliferativas
Estas enfermedades fomentan la producción excesiva de plaquetas desde la médula ósea, como es el caso de la leucemia mieloide crónica, la policitemia vera, la mielofibrosis primaria y la trombocitemia esencial (4).
Anemia ferropénica
En esta condición, el cuerpo produce un mayor número de plaquetas para compensar el déficit de hematíes por la falta de hierro (5).
Cáncer y traumatismos
El cáncer de ovario, de pulmón o de mama puede producir lo que se conoce como trombocitosis paraneoplástica. Además, los traumatismos considerables por accidentes pueden causar una subida en los niveles de plaquetas (6).
Trastornos hepáticos, renales y la enfermedad de Kawasaki
El síndrome nefrótico, un trastorno renal, puede provocar una elevación en las plaquetas. Asimismo, la enfermedad de Kawasaki, un raro trastorno que afecta a los niños, puede ocasionar trombocitosis (7).
Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) y Síndrome hemolítico urémico (SHU)
La PTI es un trastorno autoinmunitario en el que el sistema inmunológico del cuerpo ataca y destruye las plaquetas. El SHU es una enfermedad rara que ocurre cuando los glóbulos rojos se descomponen y liberan sustancias tóxicas en el torrente sanguíneo, dañando las células sanguíneas, incluyendo las plaquetas (8).
Trombocitopenia inmunitaria secundaria (STI) y Anemia aplásica
La STI se produce como una complicación de otra enfermedad, como el lupus o la infección por VIH. La anemia aplásica es una enfermedad en la cual la médula ósea no produce suficientes células sanguíneas, incluyendo las plaquetas (9).
Tratamientos contra el cáncer
La quimioterapia y la radioterapia, algunos tipos de tratamiento contra el cáncer, pueden causar trombocitopenia como efecto secundario (10).
Formas de controlar la trombocitopenia
El tratamiento de la trombocitopenia depende de la causa subyacente y la gravedad de la afección. Algunas formas de controlar la trombocitopenia pueden incluir:
Medicamentos y procedimientos médicos
El médico puede recetar medicamentos para aumentar el número de plaquetas en la sangre, como corticosteroides, inmunoglobulina intravenosa (IVIG), romiplostim y eltrombopag. Si la trombocitopenia es grave y hay un riesgo de hemorragia, puede ser necesario un procedimiento para extraer plaquetas de la sangre del paciente y devolverlas al cuerpo (11).
Tratamiento de la enfermedad subyacente y transfusión de plaquetas
Si la trombocitopenia se debe a una enfermedad subyacente, se puede tratar la enfermedad para ayudar a controlar la trombocitopenia. En casos graves, se puede necesitar una transfusión de plaquetas para evitar hemorragias (12).
Evitar ciertos medicamentos
En algunos casos, la trombocitopenia puede ser causada por ciertos medicamentos. En este caso, se recomienda evitar el medicamento o cambiar a otra opción (13).
La trombocitopenia puede estar asociada con diversas enfermedades y afecciones médicas, y el tratamiento depende de la causa subyacente y la gravedad de la afección. Es esencial que las personas reciban un diagnóstico adecuado y un tratamiento apropiado para prevenir complicaciones graves.
Referencias
- Asociación Americana de Hematología. (2018). Las plaquetas y las enfermedades plaquetarias.
- Asociación Americana de Hematología. (2019). Anemia ferropénica.
- Sociedad Americana de Hematología. (2017). Trombocitosis y trombocitopenia.
- Clínica Mayo. (2018). Enfermedades de la sangre.
- Instituto Nacional de Cáncer. (2017). Cáncer y trombocitosis.
- Instituto Nacional del Cáncer. (2018). Efectos secundarios de la quimioterapia y radioterapia.
- Organización Mundial de la Salud. (2019). Enfermedad de Kawasaki.
- Organización Mundial de la Salud. (2018). Síndrome hemolítico urémico.
- Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia. (2017). Leucemia mieloide crónica.
- Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia. (2018). Trastornos mieloproliferativos.
- Instituto Nacional de Salud. (2018). Síndrome nefrótico.
- Sociedad Americana de Hematología. (2017). Tratamiento de la trombocitopenia y enfermedades relacionadas.
- Asociación Americana de Hematología. (2018). Trombocitopenia inmunitaria secundaria y anemia aplásica.
