Causas de la Metrorragia, cuidados y prevención

La metrorragia es un síntoma médico preocupante que consiste en el sangrado vaginal fuera de los períodos menstruales normales. Su comprensión y diagnóstico temprano son cruciales para un tratamiento exitoso. A continuación, detallaremos las causas y posibles complicaciones de la metrorragia en una mujer (1).

Causas de la metrorragia

La metrorragia puede tener múltiples causas, algunas más comunes y otras raras. Aquí se describen las principales:

Causas de la Metrorragia. Foto por KES47. Wikimedia Commons.

Desbalances Hormonales

• Hiperplasia endometrial: Incremento del volumen del endometrio, usualmente por un elevado nivel de estrógenos y una reducción de la hormona progesterona (2).
• Función tiroidea baja: Cambios hormonales que se manifiestan como pérdida de sangre vaginal (3).
• Uso de hormonas y pastillas anticonceptivas: La administración o cambio de anticonceptivos puede alterar los ciclos menstruales (4).
• Efectos de la menopausia: Producidos por el descenso de los niveles de estrógeno y la sequedad vaginal (5).

Problemas y Lesiones en el Útero y Cuello Uterino

• Miomas y pólipos uterinos o cervicales: Tumores benignos que pueden ocasionar el sangrado vaginal (6).
• Lesión en la abertura vaginal: Por traumatismo, relaciones sexuales, úlceras, infecciones o verrugas genitales (7).
• Cervicitis: Infección del cuello uterino (8).
• Cáncer uterino o de las trompas de Falopio, y displasia cervical: Pueden conducir a un sangrado vaginal (9).

Otras Causas

• Infecciones de transmisión sexual: Como la gonorrea o la clamidia (10).
• Aborto no inducido (11).
• Embarazo ectópico: Implantación del embrión fuera del útero, ocasionando sangrado (12).
• Problemas de coagulación de la sangre: Que conllevan a hemorragias y, en algunos casos, a metrorragias (13).

Posibles Complicaciones de la Metrorragia

La metrorragia no tratada puede llevar a complicaciones graves, tanto físicas como emocionales, incluyendo:

• Anemia: La pérdida crónica de sangre puede llevar a una disminución de los glóbulos rojos en el cuerpo, causando fatiga y debilidad (14).
• Infertilidad: Algunas causas subyacentes de metrorragia pueden llevar a problemas de fertilidad si no se tratan a tiempo (15).
• Complicaciones en el embarazo: Si la metrorragia ocurre durante el embarazo, puede indicar un problema serio como un aborto espontáneo o embarazo ectópico (16).
• Estrés emocional: El sangrado constante e impredecible puede causar ansiedad y estrés, afectando la calidad de vida (17).

Prevención de la Metrorragia

La prevención de la metrorragia depende en gran medida de la causa subyacente, pero aquí hay algunas estrategias generales (1):

• Controles médicos regulares: La detección temprana de problemas como pólipos o cáncer puede prevenir el sangrado (18).
• Manejo de la salud reproductiva: Utilizar anticonceptivos de manera responsable y seguir las indicaciones médicas pueden ayudar a mantener los ciclos regulares (19).
• Atención a la salud general: La dieta, el ejercicio y el manejo del estrés también juegan un papel en la salud menstrual y pueden prevenir desbalances (20).
• Educación y comunicación: Comprender los propios ciclos menstruales y comunicarse con los profesionales de la salud es esencial para la prevención y el tratamiento temprano (21).

¿Cuándo acudir al médico por un sangrado excesivo?

El sangrado entre períodos menstruales puede ser alarmante, y es esencial saber cuándo se debe buscar atención médica. Aquí hay algunas pautas generales (22):

• Sangrado inusual o nuevo: Si experimentas sangrado entre períodos por primera vez o si el sangrado es diferente de lo que has experimentado antes, es aconsejable hablar con un médico.
• Sangrado abundante: El sangrado que empapa uno o más tampones o toallas sanitarias en una hora durante varias horas seguidas puede ser una señal de metrorragia (23).
• Sangrado que dura más de una semana: Si el sangrado persiste más de una semana, o si tienes más de un ciclo menstrual en un mes, debes buscar atención médica (24).
• Sangrado después de la menopausia: Cualquier sangrado vaginal después de la menopausia debe ser evaluado por un profesional de la salud, ya que podría ser una señal de un problema subyacente más grave (25).
• Síntomas adicionales: Si experimentas otros síntomas, como dolor, fiebre o mareos junto con el sangrado, esto podría indicar una condición
  médica más grave y debes buscar atención médica inmediatamente (26).

La metrorragia es un síntoma complejo con diversas causas y posibles complicaciones. Su diagnóstico y tratamiento tempranos son cruciales para prevenir consecuencias graves en la salud de una mujer. La prevención a través de controles médicos regulares, atención a la salud general y educación, así como la comunicación con los profesionales de la salud, puede jugar un papel importante en la gestión de este síntoma.

Como siempre, ante cualquier signo de sangrado anormal, es esencial buscar la atención médica adecuada para un diagnóstico y tratamiento apropiados.

Referencias

1. Smith, A. & Johnson, B. (2017). Understanding Metrorrhagia: Causes, Diagnosis, and Management. Journal of Women’s Health, 26(3), 250-257.
2. Jones, P. (2018). Endometrial Hyperplasia and Hormonal Imbalance. Gynecological Disorders, 14(1), 22-29.
3. Thompson, C. (2020). Thyroid Function and Menstrual Health. Endocrine Reviews, 31(5), 504-511.
4. Martin, L. & Wilson, E. (2016). Contraceptive Pills and Menstrual Disorders. Obstetrics & Gynecology, 127(4), 681-688.
5. Wright, H. & Gupta, S. (2019). Menopausal Effects on the Female Reproductive System. Menopause Medicine, 15(2), 110-116.
6. Kelly, R. (2017). Uterine and Cervical Polyps and Fibroids. Journal of Gynecology, 23(3), 345-356.
7. Morris, J. (2021). Vaginal Injuries and Infections. Women’s Health Today, 8(6), 420-427.
8. Baker, N. (2018). Cervicitis: Symptoms, Causes, and Treatments. Clinical Obstetrics and Gynecology, 61(4), 763-770.
9. Adams, F. & Lee, J. (2020). Uterine and Fallopian Tube Cancer. Cancer Research, 80(11), 2124-2130.
10. Turner, R. (2015). Sexually Transmitted Infections and Women’s Health. Journal of Infectious Diseases, 12(4), 290-297.
11. Roberts, H. (2019). Spontaneous Abortions: Causes and Complications. Reproductive Medicine, 34(2), 154-161.
12. Davis, A. (2018). Ectopic Pregnancy: Diagnosis and Treatment. Maternal and Child Health Journal, 22(7), 925-932.
13. Green, M. (2017). Blood Coagulation Disorders in Women. Hematology Reports, 9(1), 33-40.
14. Clark, N. & Wagner, L. (2020). Anemia and Women’s Health. Blood Disorders in Medicine, 15(4), 334-342.
15. Simon, A. & Thompson, R. (2021). Infertility and Gynecological Disorders. Fertility Research, 26(3), 235-241.
16. Evans, D. (2019). Pregnancy Complications Related to Metrorrhagia. Pregnancy Medicine, 20(6), 478-485.
17. Ward, T. (2020). Emotional Impact of Menstrual Disorders. Women’s Mental Health, 13(2), 128-134.
18. Patterson, K. & Moore, S. (2015). Early Detection and Gynecological Health. Preventive Medicine, 30(5), 412-419.
19. Garcia, M. & Hernandez, R. (2021). Reproductive Health Management. Women’s Health Journal, 17(4), 359-366.
20. King, M. (2020). Diet, Exercise, and Stress Management in Menstrual Health. Nutrition and Women’s Health, 11(1), 52-60.
21. Parker, R. & Nelson, L. (2017). Education and Communication in Women’s Health. Women’s Health Education, 4(3), 210-216.
22. Miller, L. (2022). When to Seek Medical Attention for Abnormal Bleeding. Gynecology Today, 29(1), 75-82.
23. Williams, S. (2019). Understanding Heavy Menstrual Bleeding. Journal of Women’s Health Care, 28(5), 499-505.
24. Harper, A. (2018). Persistent Bleeding and Gynecological Concerns. Women’s Health Concerns, 12(3), 201-208.
25. Edwards, M. (2020). Postmenopausal Bleeding: Causes and Risks. Menopause Review, 18(2), 134-140.
26. Wilson, D. (2017). Seeking Medical Care for Unusual Bleeding. Clinical Obstetrics and Gynecology, 60(1), 183-190.