El derrame pleural se desarrolla por la acumulación de líquido entre las paredes de los pulmones y las capas torácicas del cuerpo. La mayoría de personas con cáncer desarrollan esta patología (1), y está muy ligada a problemas cardíacos (2).
Para detectar si el líquido pleural sobrepasa los niveles normales, se debe realizar un examen físico y una radiografía torácica, esto determina la causa del derrame. El líquido pleural normal oscila entre los 10 a 20 ml. Niveles más altos requieren de intervención médica.
Derrame Pleural. Foto por Wavebreakmedia. Envato.
Síntomas del Derrame Pleural
Un derrame pleural se descubre normalmente en exámenes físicos y son asintomáticos, es decir que carecen de síntomas fáciles de ver. Pero los más notables pueden ser: dolor en el tórax, fiebres, problemas respiratorios, frecuencia de hipo, el cual empeora el dolor de pecho, dolor y presión en el pecho, dificultad a la hora de hacer ejercicio, problemas para desempeñar las labores diarias.
Diagnóstico
Si tienes los síntomas anteriores, es importante acudir al médico de cabecera para que hagas las pruebas necesarias, solamente él puede asegurar si se sufre la enfermedad. Las pruebas a realizar son las siguientes:
- Tomografía o radiografía torácica: Esto ayudará a conocer la cantidad de líquido que se acumula y decidir el tratamiento necesario.
- Ecografía: Para poder observar las partes internas del cuerpo.
- Toracocentesis: En esta el médico tomará una muestra del líquido de las costillas, con una aguja. Eso ayudará a detectar problemas de células cancerígenas, nivel de proteína y apariciones infecciosas (3).
A parte de diagnosticar un derrame pleural, el médico tendrá la tarea de descartar un derrame pleural maligno, este tipo es ocasionalmente ocasionado por tumores pulmonares. Además, al existir dos tipos de este derrame, debe saber cuál tipo es el que sufre el paciente.
- Transudado: El líquido que se acumula en el tórax viaja también a través de la sangre.
- El exudado: El líquido se bloquea en la zona y esto genera bloqueos de sangre, problemas con los pulmones y dolor excesivo. Al conocer el diagnóstico completo, se debe empezar el tratamiento para recuperar la estabilidad.
Causas del Derrame Pleural
Las causas de sufrir este tipo de derrame son diversas, puede desarrollarse a consecuencia de otras enfermedades o también por:
- Problemas cardíacos: El desequilibrio del bombeo de sangre del corazón, no congenia con las necesidades del cuerpo y se produce esta enfermedad (2).
- Problemas de hipertensión
- Enfermedades ginecológicas: Problemas de endometriosis o hiperestimulación ovárica, crean problemas pulmonares y un posible derrame.
- Problemas digestivos o pseudoquistes pancreáticos: Son exceso de líquidos en el cuerpo.
- Cáncer (1)
- Cirrosis
- Ciertos medicamentos: Tales como; amiodarona, nitrofurantonia y bromocriptina (4).
- Tuberculosis
- Neumonía
- Cirugías torácicas: Algunas veces este tipo de cirugías puede tocar alguno de los pulmones, y puede desarrollar pequeños derrames (5).
Tratamientos
Al conocer los resultados positivos de los análisis. El tratamiento a seguir será desde un hospital, es necesario drenar el líquido innecesario para nuestros pulmones. Las mejores formas de hacerlo son las siguientes:
- Toracotomía cerrada: Se introduce una sonda en el tórax un día completo, esta ayuda a desalojar el líquido acumulado, luego se realiza una pleurodesis. Se lleva a cabo para que el pulmón se adhiera a la pared del tórax y así evitar que el líquido regrese a dañar la parte que se ha drenado.
- Toracocentesis: Muestra del líquido de las costillas (3).
- Catéter: Se introduce de manera temporal, y esto se utiliza para desalojar el líquido desde casa. Normalmente esto lo usan las personas que tienen cáncer, El tratamiento se usa junto con la quimioterapia y la radioterapia.
- Diuréticos: Esto son ideales para tratar los del tipo trasudado, si en cambio el derrame que se sufre es exudado, se debe tratar la enfermedad desde su origen y si ha sido causada por una infección, se recomienda tratar con antibióticos (4).
Referencias:
- Feller-Kopman, D., & Light, R. (2011). Pleural Disease. New England Journal of Medicine, 364(7), 651-660.
- Hooper, C., Lee, Y. C. G., & Maskell, N. (2010). Investigation of a unilateral pleural effusion in adults: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax, 65(Suppl 2), ii4-ii17.
- Sahn, S. A. (2016). The Differential Diagnosis of Pleural Effusions. The Western Journal of Medicine, 141(6), 834–839.
- Porcel, J. M. (2013). Pleural Fluid Tests to Identify Complicated Parapneumonic Effusions. Current Opinion in Pulmonary Medicine, 19(4), 355-359.
- Sahn, S. A., & Heffner, J. E. (2001). Pleural Fluid Analysis. In: Light R.W., Lee Y.C.G. (eds) Textbook of Pleural Diseases. Arnold, London.
Más información sobre la enfermedad
- Tipos de Derrame Pleural: Detección y Tratamiento
- ¿El derrame pleural es peligroso? Trastornos y Reacción
- DERRAME PLEURAL » Definición, Síntomas, Causas y Tratamientos
- Síntomas del Derrame Pleural: Formas de Tratarlo
- Causas de un Derrame Pleural y Cómo Prevenirlo
Además de toda la información sobre derrame pleural, quizá te interese
Exceso de líquidos
El cuerpo humano debe tener una balance exacto en el que no pueden haber mucho ni poco de nada. En el caso de la acumulación de líquido que toque los pulmones, lo conocemos como derrame pleural, este puede surgir por problemas en los pulmones que debemos tratar rápidamente. Similar a ello tenemos enfermedades cardíacas. La hipoxemia nos muestra que se desarrolla por al falta de oxígeno que llega a las arterias. Además, la insuficiencia cardíaca y la falta de oxígeno, es una de las causas de la ortopnea.
Todo el sistema está organizado de manera perfecta, los impulsos nerviosos deben mantener un control correcto. En la debilidad muscular, podemos hacer una timectomía, como tratamiento de miastenia gravis. Así podremos controlar la comunicación entre el músculo y el nervio.
Problemas estomacales y psicológicos
Los problemas de salud no sólo se dan en el corazón, en los músculos o en los pulmones, como es el caso del derrame pleural. Existen problemas psicológicos que pueden descolocar nuestra salud general. Aunque las causas de tripofobia, no han sido investigadas a fondo, es un problema real que no nos permite vivir tranquilos viendo figuras geométricas repetitivas. Los trastornos e infecciones intestinales, que es disentería, pueden mantenernos con molestias, hasta que logramos acabar con la bacteria.
Luego existen problemas que son tan comunes que los tomamos como normales. Las desviaciones en los pies, que son los juanetes, pueden inflamar los huesos de los pies sino vamos pronto al podólogo. Por otra parte, los animales no se salvan de los problemas que podemos presentar los humanos. La sarna en perros es más común de lo que creemos, este ácaro se apodera del cuero cabelludo haciendo brotes en toda la piel, que se ven feos y causa dolor e hinchazón.
Quizá te interese:
-
- El exceso de dióxido de carbono en el torrente sanguíneo, provoca hipercapnia. Toda la información en: https://www.todoellas.com/salud/hipercapnia/
- Si quieres saber que es liquen plano, es una enfermedad inflamatoria que afecta, piel, uñas y pelo.
- Para saber que es odinofagia, debemos tomar en cuenta que es el dolor que se siente en la garganta, cuando tragaos alimentos.
- La brucelosis puede darnos problemas en las articulaciones al consumir productos de origen animal, con bacterias.
