Para conocer un poco sobre el diagnóstico de la Brucelosis, debemos saber cómo funciona esta infección. Es una enfermedad zoonótica se transmite principalmente a través del contacto con animales infectados o el consumo de sus productos derivados, como la leche cruda (1). La brucelosis constituye una enfermedad infecciosa provocada por la bacteria conocida como “Brucella” (2). A menudo, los síntomas pueden confundirse con otros problemas de salud, lo que hace esencial un diagnóstico adecuado.
Síntomas de la Brucelosis
Los síntomas de la brucelosis pueden variar y son similares a los de muchas otras enfermedades febriles. Estos incluyen (2):
Diagnóstico de la Brucelosis. Imagen de thejakesmith en Pixabay
- Fiebre
- Fatiga
- Sudoración
- Dolores musculares y articulares
- Dolor de cabeza
- Pérdida de apetito
En qué consiste el diagnóstico de la brucelosis
La brucelosis puede ser un desafío para diagnosticar, especialmente en áreas no endémicas donde los médicos pueden no estar familiarizados con la enfermedad (3). El diagnóstico correcto depende de la evaluación clínica y de pruebas de laboratorio especializadas (4).
Prueba para tener un diagnóstico de la brucelosis
Las pruebas para diagnosticar la brucelosis incluyen análisis directos e indirectos (5). Los análisis directos buscan la presencia de la bacteria en sí, mientras que los análisis indirectos detectan la respuesta del sistema inmunológico a la bacteria.
Diagnóstico Directo
El diagnóstico directo implica la identificación de la bacteria Brucella a partir de muestras de sangre, médula ósea o tejidos. Las técnicas incluyen:
- Cultivo de Sangre: Se realiza un cultivo de sangre para identificar la presencia de la bacteria (5).
- Cultivo de Médula Ósea: Esta muestra puede ser más sensible que la sangre, especialmente en casos crónicos (5).
- Pruebas Moleculares (PCR): Estas pruebas identifican el material genético de la bacteria (6).
Diagnóstico Indirecto
El diagnóstico indirecto detecta la respuesta inmunitaria a la bacteria. Las técnicas más comunes incluyen (5):
- Prueba de Rosa de Bengala: Una prueba rápida y sencilla que detecta anticuerpos contra Brucella.
- Prueba de Aglutinación Estándar (SAT): Detecta anticuerpos específicos y se utiliza como prueba confirmatoria.
- Prueba de Coombs: Utilizada en casos complicados donde otras pruebas pueden no ser concluyentes.
Importancia del Diagnóstico Temprano
Un diagnóstico temprano y preciso de la brucelosis es vital para un tratamiento exitoso (3). La brucelosis no tratada puede llevar a complicaciones graves, como la inflamación del corazón (endocarditis) o problemas en el sistema nervioso central (7).
Qué hacer posterior al diagnóstico de la brucelosis
Una vez confirmado el diagnóstico de la brucelosis, el tratamiento debe iniciarse rápidamente con antibióticos adecuados, como la doxiciclina y la rifampicina (8). La elección del tratamiento dependerá de varios factores, como la edad del paciente, la gravedad de la enfermedad y la presencia de complicaciones. La adherencia al tratamiento es esencial para evitar la recaída y garantizar una recuperación completa (9).
Epidemiología de la Brucelosis
La brucelosis es común en muchas partes del mundo, especialmente en áreas donde se consume leche cruda y en regiones donde las prácticas de manejo de animales no están bien reguladas (2). La enfermedad afecta tanto a humanos como a animales, como ganado, cabras, cerdos y perros (10).
Prevención de la Brucelosis
La prevención de la brucelosis se basa en varias estrategias, como:
- Vacunación del Ganado: Una de las formas más efectivas de controlar la enfermedad (11).
- Cocinar Carne y Hervir Leche: Evitar el consumo de productos animales crudos o insuficientemente cocidos (12).
- Protección en el Trabajo: Las personas que trabajan con animales deben utilizar equipo de protección personal (4).
- Educación y Conciencia: La educación sobre la enfermedad y sus riesgos puede ayudar a prevenir la infección (13).
Si sospecha de tener brucelosis, consulte con su médico inmediatamente para recibir el diagnóstico y tratamiento adecuados. La brucelosis es una enfermedad grave que requiere una intervención médica oportuna (14).
Referencias:
- Corbel, M. J. (2006). Brucellosis in Humans and Animals. WHO Press.
- Pappas, G., Akritidis, N., Bosilkovski, M., & Tsianos, E. (2005). Brucellosis. New England Journal of Medicine, 352(22), 2325-2336.
- Dean, A. S., Crump, L., Greter, H., Schelling, E., & Zinsstag, J. (2012). Global Burden of Human Brucellosis: A Systematic Review of Disease Frequency. PLOS Neglected Tropical Diseases, 6(10), e1865.
- CDC. (2012). Preventing Brucellosis in People Who Work with Animals. Centers for Disease Control and Prevention.
- Godfroid, J., Scholz, H. C., Barbier, T., Nicolas, C., Wattiau, P., Fretin, D., … & Letesson, J. J. (2011). Brucellosis at the animal/ecosystem/human interface at the beginning of the 21st century. Preventive Veterinary Medicine, 102(2), 118-131.
- Navarro, E., Casao, M. A., & Solera, J. (2004). Diagnosis of Human Brucellosis Using PCR. Expert Review of Molecular Diagnostics, 4(1), 115-123.
- Filippou, D., Filippou, G., & Christodoulou, V. (2017). Neurobrucellosis: A report of twelve cases. The West Indian Medical Journal, 56(5), 462-465.
- Ariza, J., Bosilkovski, M., Cascio, A., Colmenero, J. D., Corbel, M. J., Falagas, M. E., … & Solera, J. (2007). Perspectives for the treatment of brucellosis in the 21st century: The Ioannina recommendations. PLoS Medicine, 4(12), e317.
- Young, E. J. (2005). An overview of human brucellosis. Clin Infect Dis, 41(8), 1165-1172.
- World Health Organization. (2013). The control of neglected zoonotic diseases: From advocacy to action. Report of the fourth international meeting held at WHO Headquarters, Geneva, Switzerland, 19-20 November 2014.
- Seleem, M. N., Boyle, S. M., & Sriranganathan, N. (2010). Brucellosis: A re-emerging zoonosis. Veterinary Microbiology, 140(3-4), 392-398.
- Nielsen, K., & Duncan, J. R. (Eds.). (1990). Animal Brucellosis. CRC press.
- World Health Organization. (2006). Brucellosis in humans and animals. WHO.
- Memish, Z. A., & Balkhy, H. H. (2004). Brucellosis and international travel. Journal of Travel Medicine, 11(1), 49-55.
